糖尿病足标准化病历学术征求意见会召开 多学科共议病历标准化路径
2025年11月29日，由北京人体损伤修复研究会主办、首都医科大学附属北京世纪坛医院承办的“糖尿病足标准化病历学术征求意见会”在北京铁道大厦顺利举行。本次会议聚焦糖尿病足诊疗中的病历标准化建设，汇聚创面修复、内分泌科、血管外科、康复医学及基层医疗等多领域专家，旨在构建科学、统一、实用的病历模板，推动诊疗规范化与多学科协作。
糖尿病足作为高致残性慢性并发症，其诊疗涉及多学科、多环节的协作。当前，糖尿病足病历在记录内容、结构术语、数据衔接等方面尚缺乏统一标准，制约了诊疗连续性、科研数据整合与分级诊疗落地。为此，本次会议围绕标准化病历的核心要素、数据规范与实施路径展开研讨，致力于形成行业共识，助力糖尿病足全程化、同质化管理。
本次会议由首都医科大学附属北京世纪坛医院相关负责人主持并致辞。他强调：“标准化病历是提升糖尿病足诊疗质量、推动多中心科研协作的基础工程，期待与会专家贡献智慧，形成可推广、可持续的行业共识。”
（大会主席王江宁教授开场致词）
一、标准化病历现状与框架解读
会议首先由首都医科大学附属北京世纪坛医院创面修复科王硕副主任医师作专题报告。他系统阐述了当前糖尿病足病历书写中存在的差异与不足，指出病历碎片化、关键信息缺失、术语不统一等问题，并通过对国内外病历模板的比较，提出构建“结构清晰、要素完整、便于多学科共享”的标准化病历体系。
王硕副主任医师重点讲解了病历应涵盖的核心模块：患者基本信息、创面评估与分期、血管与神经病变记录、血糖与并发症监测、治疗过程与多学科协作要点、随访与转诊记录等。他强调，标准化病历不仅服务于临床诊疗，也为临床科研、质量控制与医疗管理提供结构化数据支撑。
（王硕副主任医师汇报）
多学科专家深度研讨
在王硕副主任医师报告基础上，与会专家围绕“病历如何在临床中真正落地”“医院与社区数据如何衔接”“标准化与个性化如何平衡”等议题展开热烈讨论。
与会专家提出了以下建议:
1.病历应强化创面描述规范性，引入创面影像记录与标准化评估工具；
2.建议纳入血糖波动趋势、并发症系统评估及药物调整日志；
3.强调血运重建手术记录、下肢动脉检查结果与随访评估的必要性；
4.呼吁病历应简洁易懂、便于社区延续管理，并设置转诊反馈机制。
专家们一致认为，标准化病历应兼具“科学性、实用性、可操作性”，真正成为连接多学科、贯通医院与社区的“数据桥梁”。
（与会专家讨论现场）
四. 临床技术协同探索
会议尾声，首都医科大学附属北京世纪坛医院糖尿病足中心高磊教授简要介绍了临床应用中的香雷糖足膏，探讨特色产品与标准化病历在疗效评估中的协同价值，为诊疗方案优化提供参考。
（高磊教授分享）
本次会议标志着糖尿病足病历标准化建设从理念探讨进入实质推进阶段。标准化病历的实施，将有力提升诊疗同质化水平、促进科研数据积累与共享、支撑分级诊疗与全程健康管理，最终惠及广大糖尿病足患者。
会议结束后，主办方将汇总专家意见形成《糖尿病足标准化病历（草案）》，计划通过多中心临床验证后推广，为提升糖尿病足整体诊疗质量、降低致残率提供重要保障。在此，谨向华润双鹤药业与华润赛科药业对本次会议给予的大力支持致以诚挚谢意。